La relation entre les yeux et la bouche est une surprise pour les patients. Certains patients trouvent un soulagement à leur instabilité ou à leurs maux de tête lorsque l'orthodontiste rétablit un bon contact occlusal ou lorsque nous détendons la musculature de la mastication ou améliorons la position de l'articulation temporo-mandibulaire.
Il existe des preuves de la relation entre l'occlusion et la posture, les altérations de l'équilibre musculaire du corps peuvent influencer la position de la mâchoire et la morphologie du visage, et à son tour nous savons que les changements dans la position de la mâchoire peuvent influencer les muscles cervicaux et la posture du cou, de la tête et du reste du corps. La bouche est essentielle à l'équilibre mécanique et neurologique de la colonne cervicale, du crâne et surtout des yeux.
La bouche est une source importante d'informations pour le système postural. Elle fournit des informations importantes de deux types. D'une part, elle fournit des informations proprioceptives provenant des muscles et des articulations temporo-mandibulaires et, d'autre part, elle fournit des informations extéroceptives provenant du contact occlusal. Dans les deux cas, les informations provenant de la bouche sont en même temps des informations provenant du crâne. La mâchoire s'articule avec le crâne et tout muscle masticateur ou tout contact occlusal manifeste comment et de quelle manière le crâne est positionné dans l'espace. Chaque structure qui informe sur la position de la tête est fondamentale pour le système postural. Le système nerveux utilise ces informations provenant de la bouche ainsi que celles provenant du système vestibulaire, de la vision et de la proprioception cervicale et oculaire pour le contrôle de la posture et de l'équilibre.
Le système oculomoteur et le système stomatognathique sont reliés, non seulement par des structures mécaniques, mais aussi parce que les deux systèmes sont innervés par le nerf trijumeau.
Sur le plan neurologiqueles yeux et la bouche sont tous deux innervés par le Nerf crânien V ou nerf trijumeau. Il s'agit d'un nerf dit mixte, car il possède des fibres motrices, liées à la mastication, et des fibres sensitives, qui innervent une partie du visage. Au niveau du ganglion trigéminal, il se divise en trois branches :
- Branche ophtalmique (V1) : pleinement sensible. Il innerve le globe oculaire, la glande lacrymale, la peau du nez, du front, des paupières, la muqueuse nasale et une partie du cuir chevelu.
- Branche supérieure du maxillaire (V2) : est également purement sensoriel. Elle innerve les paupières inférieures, les ailes du nez, la glande lacrymale, le palais et les dents supérieures. Il s'agit d'une branche qui se rapporte directement la partie de l'œil avec la zone de la mâchoire.
- Branche mandibulaire (V3) : Il s'agit d'un nerf mixte ou sensori-moteur. Il innerve les méninges, les tempes, la mâchoire, les dents inférieures et la langue.
Des études ont montré une forte corrélation entre les altérations occlusales, musculaires ou articulaires de la bouche et la décompensation d'une pathologie oculomotrice.
Dans les pathologies telles que les malocclusions (articulations croisées, ouvertes, etc.), les dents manquantes ou les dysfonctionnements temporo-mandibulaires, c'est une situation de déséquilibre permanent qui se présente. Cela nécessite une approche conjointe entre spécialistes afin de garantir le succès.
En bref
La bouche fait partie d'un système craniocervical mandibulaire et a une grande influence sur la colonne cervicale et la position de la tête.
La bouche est également un capteur postural important. Les informations provenant de l'articulation temporo-mandibulaire, des muscles masticateurs ou des ligaments parodontaux, c'est-à-dire toutes les informations trigéminales, atteignent les centres nerveux du tronc cérébral liés au contrôle postural. Par l'intermédiaire du faisceau longitudinal médian, les informations trigéminales sont reliées aux noyaux oculomoteurs, de sorte qu'une évidence dans les informations provenant de la bouche peut déstabiliser un problème oculomoteur.
Bibliographie : Thérapie manuelle du système oculomoteur
